শারীরিক স্বাস্থ্যের উপর স্থূলতার বিরূপ প্রভাব, সেইসাথে ওজন কমানোর সুবিধাগুলি সর্বজনবিদিত। আপনার শরীরের ওজনের 5-10% হ্রাস টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমাতে পারে এবং কার্ডিওমেটাবলিক ঝুঁকির কারণগুলি (যেমন উচ্চ রক্তচাপ) এবং অন্যান্য স্থূলতা-সম্পর্কিত জটিলতাগুলি (যেমন অস্টিওআর্থারাইটিস) উন্নত করতে পারে।
স্থূলতা নিয়ন্ত্রণের উপায় হিসাবে নিবিড় জীবনধারার হস্তক্ষেপের সুপারিশ করা হয়, যার মধ্যে ক্যালোরি গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস করা এবং ব্যায়াম বাড়ানো। কিন্তু এর সামগ্রিক কার্যকারিতা দুটি কারণ দ্বারা সীমাবদ্ধ। প্রথমত, লাইফস্টাইল হস্তক্ষেপের ওজন কমানোর প্রভাব গড়, 20% এরও কম লোক তাদের ওজনের 15% এর বেশি হারাতে সক্ষম। দ্বিতীয়ত, লাইফস্টাইল হস্তক্ষেপের মাধ্যমে অর্জিত ওজন হ্রাস সাধারণত এক বছরের মধ্যে শরীরের ওজনের এক তৃতীয়াংশ পুনরুদ্ধার করে এবং সময়ের সাথে ধীরে ধীরে পুনরুদ্ধার করে।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্টের উপর ভিত্তি করে নতুন ওজন কমানোর ওষুধগুলি বিপণনের জন্য অনুমোদিত হয়েছে, যা নিবিড় জীবনধারার হস্তক্ষেপের ফলাফলগুলিকে সমর্থন করতে পারে৷ Semaglutide হল একটি GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যা Novo Nordisk দ্বারা তৈরি করা হয়েছে এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং ওজন হ্রাস নিয়ন্ত্রণের জন্য অনুমোদিত হয়েছে। যারা স্থূল বা অতিরিক্ত ওজনের কিন্তু ডায়াবেটিস নেই, সেমাগ্লুটাইড 2 বছর পর্যন্ত শরীরের ওজন 15% কমাতে পারে (প্ল্যাসিবোর জন্য 2-3% এর তুলনায়)। সেমাগ্লুটাইড প্রাথমিকভাবে নির্দিষ্ট স্নায়ু অঞ্চলে ক্ষুধা এবং তৃপ্তির সংকেত পরিবর্তন করে ক্ষুধা হ্রাস করে, যার ফলে ক্যালোরি গ্রহণ হ্রাস পায়।
Tizepatide হল একটি নতুন ওষুধ যা এলি লিলি অ্যান্ড কোম্পানি দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। এটি গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড (GIP) রিসেপ্টর এবং গ্লুকাগন-এর মতো পেপটাইড-1 (GLP-1) রিসেপ্টরের দ্বৈত সংমিশ্রণ। অ্যাগোনিস্ট যা ক্ষুধা, ক্যালরি গ্রহণ এবং বিপাকীয় ফাংশনের উপর সমন্বয়মূলক প্রভাব তৈরি করে। এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ইউরোপীয় ইউনিয়ন, জাপান এবং অন্যান্য অঞ্চলে টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য অনুমোদিত হয়েছে এবং ওজন কমানোর ওষুধ হিসাবে ব্যবহারের জন্য পর্যালোচনা করা হচ্ছে।
গত বছর প্রকাশিত SURMOUNT-1 নামে একটি ফেজ 3 ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলগুলি দেখায় যে যারা স্থূল বা অতিরিক্ত ওজনের কিন্তু ডায়াবেটিস ছিল না তাদের শরীরের ওজনের 20.9% (প্ল্যাসিবো) 72 সপ্তাহের চিকিত্সার পরে (একবার 15 মিলিগ্রাম ইনজেকশন) কমে গেছে একটা সপ্তাহ). ওষুধের গ্রুপে 3.1%), কার্ডিওমেটাবলিক ঝুঁকির কারণগুলির হ্রাসের সাথে।
বিশেষজ্ঞ দল পরামর্শ দেয় যে নিবিড় জীবনধারার হস্তক্ষেপের পরে ওজন কমানোর ওষুধ ব্যবহার অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করতে পারে বা কমপক্ষে ওজন পুনরুদ্ধার রোধ করতে পারে।
15 অক্টোবর, 2023-এ, এলি লিলি এবং কোম্পানি, পেনসিলভানিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের বৈজ্ঞানিক গবেষণা দল এবং অন্যান্য গবেষণা প্রতিষ্ঠানের সাথে, শীর্ষ আন্তর্জাতিক মেডিকেল জার্নাল নেচার মেডিসিন-এ একটি গবেষণাপত্র প্রকাশ করেছে: অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা সহ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিবিড় জীবনযাত্রার হস্তক্ষেপের পরে টির্জেপটাইড : সারমাউন্ট- ফেজ 3 ট্রায়ালের ফেজ 3 ক্লিনিকাল রিসার্চ পেপার।
ফেজ 3 ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফল, SURMOUNT-3, দেখায় যে Tizepatide-এর সাথে 72 সপ্তাহের চিকিত্সার পরে 12 সপ্তাহের নিবিড় জীবনযাত্রার হস্তক্ষেপ, যার মধ্যে একটি কম-ক্যালোরি খাদ্য, ব্যায়াম এবং ঘন ঘন কাউন্সেলিং ছিল। মোট 84 সপ্তাহ ধরে, অংশগ্রহণকারীদের যারা স্থূল বা অতিরিক্ত ওজনের কিন্তু ডায়াবেটিস ছিল না তাদের শরীরের ওজন গড়ে 26.6% (29.2kg) কমেছে, যেখানে প্লাসিবো গ্রুপের মাত্র 3.8% (4.1kg) তুলনায়।
ফেজ 3 ক্লিনিকাল ট্রায়ালে, SURMOUNT-3, মোট 806 জন অংশগ্রহণকারী, যারা গড় ওজন 109.5 কেজি দিয়ে শুরু করেছিলেন, একটি 12-সপ্তাহের পাইলট লাইফস্টাইল হস্তক্ষেপে ডায়াবেটিস ছাড়াই স্থূল বা অতিরিক্ত ওজনের প্রাপ্তবয়স্ক ছিলেন৷ পিরিয়ডের শেষে, যার মধ্যে একটি কম-ক্যালোরি ডায়েট, ব্যায়াম এবং ঘন ঘন কাউন্সেলিং অন্তর্ভুক্ত ছিল, 579 জন অংশগ্রহণকারী তাদের শরীরের ওজনের 5% বা তার বেশি হ্রাস করেছে। তারা তাদের শরীরের ওজনের গড় 6.9% (7.6 কেজি) হারিয়েছে। তারপরে তাদের এলোমেলোভাবে 72 সপ্তাহ ধরে প্ল্যাসিবো বা টাইজেপ্যাটাইড চিকিত্সা গ্রহণের জন্য নিযুক্ত করা হয়েছিল, যার প্রাথমিক ডোজ 2.5 মিলিগ্রাম ছিল এবং সর্বোচ্চ সহনীয় ডোজ (10 মিলিগ্রাম বা 15 মিলিগ্রাম) না পৌঁছানো পর্যন্ত প্রতি চার সপ্তাহে 2.5 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি পায়।
ফলাফলগুলি দেখায় যে অংশগ্রহণকারীরা Tizepatide চিকিত্সার 72 সপ্তাহের সময় তাদের ওজনের গড় 21.1% হারান। এবং তারা অধ্যয়ন শুরুর পর থেকে মোট 84 সপ্তাহে গড় 26.6% (29.2 কেজি) শরীরের ওজন হারিয়েছে। এটি বর্তমানে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অর্জিত ওষুধের ওজন কমানোর সেরা প্রভাব। প্লেসিবো গ্রুপ 84 সপ্তাহে গড়ে 26.6% ওজন হারায়। 3.8% হালকা (4.1 কেজি)।
এই ফেজ 3 ক্লিনিকাল ট্রায়ালে Tizepatide এর সামগ্রিক নিরাপত্তা প্রোফাইল পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলের মতই ছিল। সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল ঘটনাগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সম্পর্কিত এবং সাধারণত মৃদু থেকে মাঝারি তীব্রতা ছিল। প্লাসিবোর সাথে তুলনা করে, টিজেপ্যাটাইড চিকিত্সা গ্রুপের সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল ঘটনাগুলি ছিল বমি বমি ভাব (39.7% বনাম। 14৷{4}}%), ডায়রিয়া (31৷{6}}% বনাম 9.2%), কোষ্ঠকাঠিন্য (23) । প্রতিকূল ঘটনাগুলি Tizepatide গ্রুপের 10.5% অংশগ্রহণকারীদের এবং প্লাসিবো গ্রুপের 2.1% অংশগ্রহণকারীদের অধ্যয়নের চিকিত্সা বন্ধ করে দেয়।
এলি লিলি অ্যান্ড কোম্পানির প্রোডাক্ট ডেভেলপমেন্টের সিনিয়র ভাইস প্রেসিডেন্ট ডঃ জেফ এমিক বলেছেন যে এই গবেষণায়, যারা হস্তক্ষেপের পর Tizepatide গ্রহণ করেন তারা ডায়েট এবং ব্যায়ামের সাথে তাদের সম্পর্কের ক্ষেত্রে বেশি উল্লেখযোগ্য এবং দীর্ঘস্থায়ী উন্নতি অনুভব করেন যারা একটি হস্তক্ষেপের পরে প্লাসিবো। ওজন কমানো. যদিও নিবিড় লাইফস্টাইল হস্তক্ষেপ স্থূলতা ব্যবস্থাপনার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, এই ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলগুলি শুধুমাত্র ডায়েট এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে ওজন হ্রাস বজায় রাখতে কিছু লোকের অসুবিধার কথা তুলে ধরে।
